《医疗保险调查研究报告》

医疗保险调查研究报告

医疗保险是当购买医疗保险者因疾病风险造成的经济损失和伤害，由国家或社会机构给予一定的物质帮助作为补偿的一种社会保障制度。为了构建和谐社会、解决居民看病难和看病贵的问题，国家加强医疗保险和医疗救助的施行力度，在保障居民享有基本医疗卫生服务的同时，减少了居民因疾病而导致贫穷的机率，使医疗保险在“精准扶贫、精准脱贫”工作中发挥更好的作用。

１调查对象

崇左市长住城镇居民、崇左市外来务工人员。

２调查方法

以发放调查问卷为主、走访为辅，对崇左市区和周边村镇部分居民进行抽样调查，并走访了崇左市医疗保险管理中心，对崇左市的医疗保险状况进行了解。调查问卷共发放３００份，收回２８８份，走访一个区、三个乡镇，获取了共２８８名居民对医疗保险的想法和建议。

３调查目的

通过抽样调查、访问部分崇左市城镇居民，从而获取居民对医疗保险使用情况的最真实、最有效的评价信息，并以此为基础，以最大限度的准确度来估计整个崇左市医疗保险情况，找出居民在实际使用医疗保险过程中所遇到的、不能使居民使用医疗保险的边际效用达到最大化的客观问题，针对性地提出客观实际的、合理的对策，以推动崇左市医疗保险的改革，使医疗保险能更好地为居民所用。

（１）完善补偿机制，一方面加大政府对医保的财政支持，另一方面，是使医药信息和相对医疗信息明朗化，让患者能选择最合适的药和治疗方案的同时花最少的钱。（２）明确账户信息，医保机构工作人员在管理参保人信息的时候应该及时对其进行更新。（３）完善医疗保险制度，政府和医保机构的相关人员应根据民声民意适当的调整医保制度，并且加大监督力度，使其能落到实处。（４）加强补充医疗保险专业化业务能力建设，制定严格的雇佣制度和加强对医保机构工作人员的业务培训。（５）政府加大力度提高崇左市的卫生医疗水平，如加大对卫生医疗的财政支持。（６）简化程序，并且适当的扩大报销范围，减轻人民看病负担。（７）适当的提高报销比例，减轻人民的负担，使其看病看得舒心，看的安心。（８）提高公平性，适当的调整城镇与农村的报销比例的差距，并且适当的提高收入水平低城镇居民的报销比例。（９）完善异地结算体系，使外来务工人员能够享受到医保政策的优惠。（１０）公示医保信息，但是必须是在保障个人信息安全和政府资金信息安全的基础上，是其变透明化，并且增加政府监督。（１１）加强费用控制和完善政府财政医保支出制度，尽可能做到财权和事权相统一，提高报销比例减低参保费用。（１２）完善相关的法律法规并且加大对医疗保险的宣传力度，使居民更加了解医保并提高参保率。（１３）进一步开放医保市场鼓励在基本医疗领域引入民间组织的会员性医疗保险机构打破国家垄断医保的局面，增强竞争性，使医保制度能更好的为人民服务。

７结束语

医疗保险一项惠及千家万户且艰巨的工程，对于发展和谐社会、坚持党执政为民的思想、共享经济发展成果具有十分重要的意义，其不仅满足了居民增进健康水平的需要，使我国人民生活大大改善，还通过“互助互济”的方式，既有效分担了风险，又充分体现出党和政府对人民的关注与帮助。尽管如此，医疗保险也存在着不可忽视和亟待解决的弊端。医疗保险是医改的重要部分，需要政府进一步推进基层医疗卫生体制的改革、完善医改配套设施、提高医疗水平，更好地发挥社会资本办医在医疗卫生事业发展中的积极作用，促进医疗卫生服务多样化、人性化、合理化的供给，建设具有中国特色的基本医疗保障体系，尽最大的努力为人民的健康保驾护航。