《现代质量管理方法的应用思考和实践》

现代质量管理方法的应用思考和实践

第194期（2007-12）

质量是什么。质量就是符合客户要求。在产品的质量特性上不仅要满足客户明示出来的、也要满足通常隐含的和必须履行的要求与期望；而且，要求是覆盖全流程各环节，是动态变化不断发展的。在产品上有质量特性，在交付产品等工作过程中同样存在质量特性。

人们对质量如何达成的认识是在不断发展与完善之中的。早期认为质量是检验出来的，后来随着统计方法的应用认为质量是控制出来的，现在业界普遍认为是覆盖全员、全过程、全系统的质量管理。质量管理归结起来可包括十个原则：（1）关注客户；（2）明确要求；（3）零缺陷过程方法；（4）系统分析与预防；（5）领导重视；（6）全员参与；（7）持续改进；（8）基于数据与事实决策；（9）与供应方合作互利；（10）知识管理。

现代质量管理的方法，如何有效落实到部门。我们应关注以下方面：

1.统一全员质量语言，持续深入贯彻质量文化。crosby认为质量是质量政策和质量文化的产物。在公司质量方针的指导下，我们研讨确定了中央平台部的质量工作方向和准则：“聚焦内外部客户需求，每个人以零缺陷的标准一次把事情做对，持续主动改进，及时提供符合客户要求的公共平台与工程交付件，构筑产品世界一流的竞争力。”要在主管层面组织零缺陷研讨、dfss质量研讨，把现代质量管理理念和方法覆盖到部门pm/pl，在主管层面统一质量语言。持续开展项目经理大会，进行优秀经验的共享和质量优秀项目的表彰，并相互把成果带回去应用。建立平台质量广场，持续开展质量文化的引导。尤其是作为各级主管，更需要为此在激发需求、动员承诺、认同、主管支持等方面做出直接的贡献。同时，还要在全员树立质量成本意识，用员工可以感知的事实和数据反映出各环节质量问题所带来的代价，进一步提高全员质量意识。

2.在组织中持续宣传和树立人人有客户、事事有过程的理念，明确团队工作输出的直接使用者，做好过程管理。知道了我们的下游环节客户，才能促使我们准确了解客户的真实需求，才能做出客户满意的、正确的事情。推动引导部门员工参与到上下游一线的内外部客户需求满足工作中去，加强对客户要求的认识和敏锐度。其次，梳理优化完善操作层面的作业过程，以便明确清晰交付要求、责任组织，并将好的做法持续充实到作业规范、作业指南中，形成组织正确的做事方法，使零缺陷的交付有零缺陷的过程来保障。事事有过程，关注过程管理，促使组织的输出更加有效、高效和快捷。

3.建立以业务主管为主导的质量委员会，推动质量改进工作的持续深入进行。产品的业务特性改进是通过立项来进行的。同样地，在质量管理上的改进也可以通过一个一个质量改进项目来进行。这需要对质量改进项目进行立项、评审，这样就可以持续地抓住关键的少数项目，不断地促进质量管理水平的提高。因此，在平台部门，各级质量委员会运作的重点就是抓住部门管理发现的top问题、质量回溯中发现的重要问题、客户（包括下游客户）反馈中的突出问题、员工全员质量改进建议中反映的典型问题等，推进质量改进项目的立项和决策，并把改进结果反映到预防措施，反映到交付要求和作业要求中，促进成果在部门内有效地复制。同时，还要开展质量管理评审。当前的重点在质量目标、作业过程的有效性和效率、缺陷预防和纠正措施的持续建设等方面。此外，从业务部门自身角度出发推进质量回溯的持续开展，扩大质量回溯的范围，覆盖到所有下游环节反馈的重要问题。

4.加强知识管理系统的建设和使用。知识经济时代，控制性的资源和对生产决定性的要素是知识。作为各团队主管，要着重考虑如何把一个团队个人的知识形成为一个组织的知识。要求、规范、

指南、方法、案例等等，如果不能有效地共享，其结果就是组织的每个人都要依靠自身摸索前进。我们需要做好知识管理，这样才能让一个人的错误不再在一个组织中重现，让一个人的经验在一个组织中有效复制，让业界的优秀实践在组织中人人知晓，从而提高组织的能力和竞争力。目前需要加强推广应用故障模式信息管理系统。

5.积极有效开展系统预防工作。质量保证的重点是预防而不是事后修复，就象消防的重点是预防而

不是救火。需要在工作过程中增加预防环节和必要的预防成本，从而减少全流程的质量损失成本。要把成熟的做法形成规范、基线、cbb、作业要求和指南，形成checklist，加强评审质量，工作延伸到上游环节，进一步要对影响我们工作质量的人员包括前端人员进行必要的培训，帮助前端提高交付给我们的输出质量。同时，在作业过程梳理、作业要求制定、质量回溯等各项工作中，加强预防措施的持续建设和完善。

6.广泛推动开展全员质量改进工作。质量改进既要依靠关键的少数质量改进项目，也需要有用的全

员改进。在psst倡议下，平台部门开展了全员质量改进工作的实践，覆盖到一线员工。我们要继续通过评选优秀建议等多种方式推进此工作的例行化，还需要继续深化，促进全员改进能够与自己的本职业务紧密结合，产生持久的实效，形成全员主动改进的工作习惯。

7.在工程领域推进6sigma项目的开展，加强现代质量工程方法的推广使用。鉴于工程领域的业务特

点，而且质量改进已经达到了4-5sigma水平，我们要往更高阶段发展，在产品工程和整机工程等领域，重点推进6sigma项目的开展，包括6sigma过程改进dmaic和设计改进dfss。在平台领域，dfss中包含的设计体系方法比如参数设计、容差设计、triz等方法具有一定实用价值；同时，对于敏捷开发、持续集成、每日构造等方法要加强推广使用。

8.加强质量工具的建设与应用，提高工作效率和工作质量。工具支撑是很重要的手段，在平台部门

主要领域结合业务特点推广相应的设计工具、实现工具和测试工具。比如uml设计工具的推广、硬件工具对工程规范的自动检查、编程工具对编程规范的自动检查、测试自动化工具等。同时，还需要加强质量度量系统的优化，确保各环节反映出来的质量数据准确可信，从而为质量改进及其效果评估建立起量化的支撑工具。

产品的关键要素是质量，工作管理的关键要素是质量管理。现代质量管理为此提供了系统的理念和方法，需要我们持之以恒地实践并逐步优化完善，从而为支撑组织有效、高效、快捷地满足客户要求发挥积极的作用。

第二篇：现代护理质量管理的创新思考现代护理质量管理的创新思考

顾毅

现代护理质量管理的创新点：质量管理观念创新，质量管理战略战术创新，管理思维与知识创新，人才创新，管理标准与控制创新，质量管理技术创新，注重护理工作的拓展性。根据创新的内容采取相应的措施：（1）遵循质量管理原则，逐渐控制；

（2）思想教育领先，重点控制；

（3）执行质量标准，合理控制；

（4）实行规范化管理，统一控制；

（5）建立检查流程，流动控制；

（6）经常深入科室，观察控制；

（7）及时做好评价，反馈控制。

从而形成系统化护理质量管理体系，以适应现代护理工作的需要。

由于护理人员缺编、知识结构不合理、护理教育起点低、护士长管理重心偏移增加了护理质量管理的难度。护理质量高低取决于护理人员素质和技术水平，尤其是严谨完善、科学有效的管理方法是提高护理质量的重要措施。

1护理质量管理的创新

（1）质量管理观念创新观念创新

一是以病人为中心，一切为了病人满意。

二是主动服务，即主动地开展适合于病人的各种服务项目。三是树立零缺陷思想。把质量问题降为零，让病人百分之百满意。四是树立一次就把工作做好的思想。

（2）质量管理战略战术创新

主要研究质量管理的先进性、科学性，未来质量方针、政策、标准、方法，持续质量改进的重大举措。全面质量管理的可行性，质量与效果的关系.质量控制的可操作性。住院病人的全过程控制，质量零缺点，末位淘汰制的应用，明星护士的评选。动红旗的评比，护理部网站的创建，自动化信息反馈系统的建立等。从模仿战略转换成创新战略。形成各自的特色。

（3）管理思维与知识创新质量管理创新包括线性、求同、多向、逻辑、形象、正向、逆向、侧向、集中、发散、直觉、抽象、哲学和发展等思维。知识创新是质量管理的基础，只有知识更新，质量才能创新。

（4）人才使用创新具体表现为爱才与知人善用上创新。任何工作不是人人都能做好的。有的护士微机操作熟练，适合护理文书工作。有的护士护理技术操作能手，参加操作竞赛取得好名次，完成技术操作病人满意。有护士口才很好，担任护理小教员，护生一定喜欢。有护士曾因护士长总是安排她弱项的工作而最终放弃护理工作。曾有一位老师因校长总是安排她上最弱项的课程而自杀身亡。所以，人才使用不能墨守成规，应扬长避短，给每个人创造机遇，充分挖掘各人的“闪光点”是提高质量的必备条件。

（5）管理标准与控制创新标准的创新主要是符合质量管理病人需求的特点和规律，质量控制创新主要是降低控制成本，提高控制效率，增加医院效益，满足病人需要⋯，确保病人安全。

（6）质量管理技术创新主要是现代化工具、手段和知识的应用。如信息和资源共享，统计方法的创新.各种图表的设计应用创新，应用计算机中microsoftexceh程序进行护理质量考评指标的计算，提高了运算速度，增强了计算的准确性、规范性，便于保存、查阅及信息共享，加速信息反馈等。

（7）注重护理工作的拓展性护理工作正在从医院走向社会、社区、家庭、学校、工厂、农村。护士成为一支不可忽视的大众保健力量。要求护士要护理病人因心理和社会引起的功能障碍。2现代护理质量管理的措施

（1）加强教育，让病人满意加强各级护理人员思想教育，组织护理人员外出参观学习，制定各种便民措施。如每周一全院护理人员为住院病人做擦澡、洗头、刮胡须等生活护理，每日为病人打开水、做餐前洗手、倒大小便，为人院病人办理人院手续等。严格奖惩制度，凡病人告状经核实者给予批评教育等处罚，病人表扬者给予奖励，通报表扬，使全体护理人员的一切工作都以病人的满意为最终目的。

（2）持续改进，使战略更新我院护理质量考评标准根据实际运行情况每2年修改1次，根据病人需要，建立护理清洁日制度，“最佳基础护理流动红旗”评比制度。针对存在问题，增加对护士长

的控制指标及大专生的管理指标。护理工作数质量分值的重新分配，对护理人员刊登论文及获医疗成果奖、科技进步奖的奖罚措施，护理部局域网站的建立，定期进行安全工作及质量的检查讲评，发现问题及时在网站向全院公布，灵活安排护理查房内容等。通过采取一系列战略战术，使各项护理工作指标均达标，病人满意率不断提高，由1998年90％逐步上升到2002年97.38％。

（3）加强学习。提高管理水平护理管理者要成为护理学科带头人只有通过全方位、多层次、超前性的强化学习.才能具备现代护理管理思维的需要。给护理管理者分任务、定指标，增加危机感和忧患意识，增强学习的主动性和自学性。鼓励护理管理者积极参加毕业后继续教育，给予一定时间，适当解决学习费用等。通过脱产学习、参加高等护理自学考试、函授学习、专科进修等取得了专科及本科学历。进一步强化了他们的管理思维，为现代护理管理奠定了基础。

（4）充当伯乐，显优效管理将每个护士放在其最适合的位置是每个护理管理者应尽的职责。因此，要善于发现和发挥每位护士的长处，安排其擅长的工作。如有的护士特别擅长微机操作，领导安排她当全院护理人员微机操作小教员，圆满完成了任务。有的护士口才很好，护士长让她给病人进行健康教育，深受病人好评。

（5）更新标准，抓有效控制护理部每2年根据护理工作实际情况和病人需要制定及修改新的护理质量控制标准，所定标准

征求各科护士长意见，便于有效实施和合理控制。及时对全院护理工作质量进行评价，找出存在问题，及时公布，加速信息反馈，保证护理质量控制的有效性，确保护理质量稳步提高。

（6）广泛学习，用现代技术通过举办微机操作、网络技术、英语学习班及相关学术讲座等，举行微机操作竞赛及考试，提高护士微机操作技能。建立护理部网站，将护理质量考评成绩通过网站发布，增强时效性及广泛性，减少会议，节省时间，增加公平监督作用。

（7）扩大范围，实施健康教育充分认识到护理工作不仅仅局限于打针、服药，还要做好健康教育、出院后指导等工作，走向社区，拓展护理工作，从而维护病人的整体身心健康，以适应现代护理工作的需要。

3评价体系

（1）完善考评机制，促进优化趋势制定考评标准要包括护理质量的基本要素，并简便易行，实行数据化管理，便于比较、查询、保存。尤其是质量评价汇总后的综合性分析，可看到各护理单元存在的护理质量问题及原因，并及时通过护理质量简报、护理质量考评结果分析比较等.在护理部网站上发布等形式反馈给各个护理单元，使全体护理人员都了解质控情况，达到互相取长补短的目的。

（2）坚持客观评价，实现优质功效通过客观、全面评，使护理工作做到全员参与，人人尽责。合理地应用马斯洛的需要层次

论，即满足自我实现的需要，运用竞争机制激发护理人员的积极性和创造性，并克服其惰性、依赖性、盲目性，实现优质功效。

（3）抓住质控点，确保质量优质控点实质上就是那些能够最佳地反映出护理质量中的主要成绩和问题的关键性因素。把握住那些能够影响护理工作正常运行的各因素，进行护理质量要素分析并把握关键质控点的运用，保持主动管理，将点上质量和面上质量评价相结合进行评价。使护理管理者和各级护理人员对护理质量指标内涵意义的理解更加深入.临床护理管理质量控制从被动的缺陷扣分形式转变为主动的质量达标评价方式，激励护理人员主动做好护理工作，确保护理优质服务。

第三篇：农村小学图书馆应用的实践和思考…

农村小学图书馆应用的实践和思考

[摘要]在当今的农村小学，图书管理员努力学习图书管理方面的专业知识，提高其管理水平和质量;提高图书的流通量，让尽可能多的人受益;开展有特色的读书活动。在工作中出现的问题。在工作中的一些思考。

四、“为实战”是推动公安信息化建设及应用的指导思想和重要原则。“为实战”，公安信息化才“化”得起来。“为实战”，公安机关就必须把握新形势下经济社会发展的阶段性特征，找准公安机关在服务经济社会发展中的位置，赋予公安信息化“为实战”的新内涵。“为实战”，务必坚持信息主导警务理念，通过加强情报信息的搜集、综合和研判，用信息直接指导服务实战，确保实战始终朝着最有利于打击犯罪、维护稳定、服务经济社会发展的方向纵深展开。而被实战反复证明了的神奇的信息化，也一定会被不断开发升级，增添功能，且更加简便，更加高效，成为不死的常规武器。“为实战”，公安信息化才“化”得持久。一切脱离实战的想法和行动都是行不通的，公安信息化一旦脱离实战，就成了不中用的花钱机器。而紧贴实战、服务实战的信息化，带来的不仅是警务效能的极大提高，而且会带来广大民警特别是基层一线民警对信息化的热切期待和百般呵护。如2007年，钟祥市公安局借助社会力量，以很少的投入建成了警务移动综合查询系统和派出所综合信息系统，开通以来，直接为一线民警提供查询信息5000余条，协助破案100余起，挽回经济损失220余万元。如今，这套系统已经成了钟祥市一线民警的“贴身武器”。紧贴实战，还要有“远见”。公安信息化不仅要满足现实斗争需要，而且还要具备前瞻性，敏锐觉察到公安实战随着经济社会发展而不断更新的需求，通过预留接口、开放平台等方式让公安信息化能够随着时代的发展、社会的进展、公安工作的需要不断升级，从而不断满足今后实战的需要。

五、“有动力”是推动公安信息化建设及应用的基本保证。动力哪里来。要靠信息化的品质激发动力。公安信息化的高品质要体现在“三性”上。一要有实用性。实用性就是要求信息化有用。实用性是信息化的生命。信息化建设和应用没有实用性，就失去了战地和舞台，也失去了掌控它的主人。二要有普适性。普适性就是要求民警会用。没有普适性，信息化就推不开，就会被搁置。信息化大家都能用，都用得了，都用得好，才能被最大限度地激发、利用起来。三要有实效性。信息化有实效性，民警才会想用。近年来，随着实效性极强的公安专网的逐步开通普及，广大公安民警网上办公、网上办案、网上追逃，充分感受到了信息化的便捷与高效，上公安专网已经成了广大公安民警办案办事办公必不可少的环节和迫切需要，这也是公安信息化建设及应用提速的强大动力与基本保证。要靠信息化的工作机制保护动力。要建立全警采集、全警录入、全警应用、全警共享的信息化建设和应用机制。一要规范全警采集、全警录入、全警应用、全警共享。对全警采集、录入、应用、共享的标准、内容、程序、要求都要一一制定操作性强的制度，使全警在信息化建设中知道干什么、怎么干、干成什么样、干中注意什么。二要推进全警采集、全警录入、全警应用、全警共享。要通过抓示范，激发全警信息化建设及应用的自觉性；通过树样板，激发全警信息化建设及应用的积极性；通过比速度，激发全警信息化建设及应用的紧迫性；通过赛质量，激发全警信息化建设及应用的实效性。三要奖励全警采集、全警录入、全警应用、全警共享。通过落实奖惩措施，开展排名比较，奖励先进基层单位、先进民警，鞭策后进基层单位、后进民警，让民警看到信息化建设及应用既能够提高效率，减少工作量，又能够得到上级和同志们的认可。同时，也让民警在信息化建设与应用中感到有压力，有压力才会产生动力。

（作者系荆门市公安局党委副书记、副局长）