梧州市城镇基本医疗保险异地安置人员

银川市城镇职工基本医疗保险异地居住人员门诊大病管理工作流程

一、门诊大病病种范围

1、冠心病

2、高血压

3、糖尿病

4、慢性阻塞性肺疾病

5、类风湿性关节炎

6、脑血管意外后遗症

7、慢性病毒性肝炎

8、肝硬化

9、心脏支架植入术后抗血小板治疗

10、透析治疗

11、器官移植术后抗排斥治疗

12、系统性红斑狼疮

13、精神病

14、慢性肾脏病

15、恶性肿瘤放疗或药物治疗

16、再生障碍性贫血

17、老年性痴呆

18、风湿性心脏病

19、癫痫20、股骨头坏死

21、强直性脊柱炎

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2、报销的最高额度不能超过门诊大病的年度最高限额(每年发布)

3、异地门诊大病处方药量每次最多不能超过4周量(静脉输液不超过3天量、中草药不超过7剂)。不得超量开药或开具多种有同一疗效的药品及重复检查项目。

4、参保人员因门诊大病住院,出院不得带与门诊大病相关的药品