《登革热演练方案》

登革热演练方案

应对登革热疫情应急演练方案

登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性虫媒传染病，一直是东南亚和加勒比海地区的非常严重的公共卫生问题。由登革病毒引起的急性病毒性疾病，通过蚊虫叮咬在人群中传播。登革病毒的主要媒介是伊蚊（花斑蚊）。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键.

一、演练目的

为指导和规范登革热的临床诊疗和救治工作，强化对疫情防控工作的技术指导，提高科学防治水平，提高我院对登革热的预防与控制工作的水平和能力，应对可能发生的登革热疫情，促进经济发展和维护社会稳定。

二、演练时间与地点时间：2018年x月x日x时地点：xxx

三、演练单位

主办单位：兰溪市人民医院

四、组织与分工

1、领导小组组成与职责1.1领导小组组成：

组长：医疗分管院长、设备分管院长副组长：医务科科长、防保科科长

组员：党政办主任、护理部主任、院感科科长、健

教科科长、总务科科长、综治办科长、外科片主任、感染科主任、内科片主任、妇产科主任、儿科主任、急诊科主任、检验科科长、放射科主任、门诊办公室主任

1.2领导小组工作职责：

1.2.1认真贯彻落实上级指示。

1.2.2及时准确掌握本地疫情动态，研究制定

我院登革热防治控制工作具体方案。

1.2.3负责组织协调全院力量做好病人诊治、

疫情处置、紧急支援、后勤保障、对外联络等各项任务。

1.2.4负责组织全院医务人员登革热相关知识

培训。

2、医疗救治小组组成与职责2.1医疗救治小组组成：

组长：医务科科长、护理部主任

成员：感染科主任、门办主任、大内科主任、

大儿科主任、急诊科主任、

呼吸内科主任、icu主任、消化内科主

任、心血管科主任、神经内科主任、西医内科主任、中医科主任、

内分泌科主任、放射科主任、

西药房主任、中药房主任、全科医学科

主任、感染科护士长、大内科

护士长、大儿科护士长、急诊科护士

长、icu护士长、全科医学科

护士长、输液室负责人

2.2医疗救治小组职责：

2.2.1负责急救知识和操作技术的培训与考试；

2.2.2负责危急重病人的会诊和医疗救治工作；

2.2.3负责组织抢救药品、物品、器械的准备工作；

2.2.4负责隔离病房启用时的人员安排及医疗开展工作。

3、岗位设置及工作职责

3.1预检接诊点：由护理部安排相应科室人员，在门、急

诊挂号室门口设立预检接诊

点，如遇高热、全身肌肉、骨髓及关节痛等的病人

引导到发热门诊，同时做好记

录、报告、消毒隔离和个人防护等工作。

3.2发热门诊（88669676）：严格做好发热患者的预诊、

登记、甄别、报告、治疗和

消毒隔离等工作。

3.3救护转运（电话：88669726）：由我院院前急救负责

管理，负责接诊疑似和临床

诊断病人，一旦疫情发生，应有医院专用车辆接送，

做好车辆及设备的彻底消毒，

指定一辆专车专用，对此车不得随意动用，车上

人员和应急物品备齐备足。

4、规范管理

4.1院内感染的管理：

4.1.1由院感科负责。要根据《医院感染管理规范（试行）》和《登革热诊疗指南》等要求，高度重视医院感染的防范工作。加强对医务人员的健康宣传和培训工作，提高他们的防护意识，严守操作规程，自觉做好自身防护；加强个人防护，做好防蚊灭蚊工作，使用驱避剂，药物浸泡蚊帐，白天防止媒蚊叮咬传染。

4.1.2药剂科、总务科要向医务人员提供必要的符合要求的防护用品和设施，包括防护服、防护眼睛、防护口罩等，配备喷雾器等消毒设备。

五、演练内容：

2018年07月22日下午16时，在急诊导诊台前一男性患者来院就诊，导诊护士接诊：先生，您好。请问您那里不舒服。。患者诉：发热３天，１天出现皮疹。请问您有诊疗卡吗。患者说“没有”。导诊护士说：“请您先测量体温”。请把您的个人信息告诉我，我帮您办张诊疗卡。导诊护士一边办诊疗卡，一边向病人询问相关病史。先生，请问这段时间您有否被蚊叮咬、曾到过有登革热感染的地区或居住地有登革热病例吗。病人说“5天前曾到泰国旅游回来，有被蚊叮咬”。导诊护士：“请您带好口罩”。用体温枪测得体温38.8℃。护士说“先生，您发烧，我带您去发热门诊就诊”。护士带患者从急诊门口出，经停车场到达发热门诊，与发热门诊护士交班，发热护士将病人带到检查室，安排床位。医生护士按要求穿戴防护措施后对病人进行相关的检查治疗，进行临床初步诊断，报告主任，汇报医教科，组织会诊，带住院，做好防蚊隔离。

六、演练步骤

１、发热病人就诊，急诊导诊台测量体温，进行分诊，询问有无到过疫区或居住地有登革热病例等，发放口罩给病人。

２、体温超过３８℃，电话通知发热门诊医生、护士，准备接收病人。

３、发热门诊医生、护士接报后，立即做好个人防护措施，准备接收病人。

４、导诊护士指引病人经停车场到达发热门诊，与发热门诊护士交班。

５、指引病人到达发热门诊检查室，医生对疑似病人进行相关的检查，进行临床初步诊断。

６、符合登革热可疑病例，报告院领导，防保科，组织本院专家会诊。并收住院治疗。

感染登革热应急演练小结

2018年07月22日下午我院医务人员进行应对可能发生登革热疫情应急演练。

一、通过这次演练，做得好的方面：

1.全院上下高度重视登革热应急演练，由应佑华院长及质控科、医务科、防保科、行政办、院感科、护理部等职能部门骨干亲临现场指导演练相关工作。

2.分诊护士对发热病人能及时询问病史，准确识别为登革热疑是病例，及时分诊到发热门诊；

2.对疑似病人及时做好个人防护工作；

3.护士按照发热病人的就诊流程指引进行分诊，并及时电话告知发热门诊医护人员；

4.发热门诊医护人员重视自身的防护工作；

5.对疑似病人及时汇报及请会诊。

二、演练过程存在不足方面：

１、急诊科导诊处及发热门诊对登革热的宣传力度不足，无相应大篇幅的关于登革热宣传海报进行宣传；

2、内科未能及时提供详细的演练方案给医务科审阅，演练组织相对仓促；

3、发热门诊灭蚊灯放置不合理；

4、其他护士对登革热导诊流程的知识不足，其他门诊医生对登革热的相关知识欠熟悉；

5、住院医生、护士对防蚊隔离、灭蚊知识不熟练；

6、个别人员对需到发热门诊就诊的病人的路线不熟悉；

三、整改措施：

１、联系宣教科马上完善各导诊台、预检分诊处、发热门诊及感染病房的宣传海报制作工作；

２、联系电工固定发热门诊及感染病房的灭蚊灯；３、组织科室人员熟练掌握登革热应急流程；４、参加院部举办登革热的相关知识的课程；５、学习发热病人预检分诊流程；

６、加强住院病人防蚊隔离及普及防蚊和登革热诊治知识。

2018年07月22号门诊台对病人进行预检分诊照片

一、急诊预检分诊，询问病史、登记详细信息、测量体温、发放一次性口罩。

二、疑似病例指引到发热门诊就诊，并向发热门诊护士交接。

三、护士向患者喷洒驱蚊液，并引导至发热门诊隔离区，用蚊帐作防蚊隔离。

四、由发热门诊医生详细询问病史、体格检查，综合实验室检查，如疑似病例收住院治疗。

五、如怀疑登革热疑似病例，报告科主任，科主任报告防保科做好流行病学登记及血液标本采集，同时指示收住入感染病房隔离治疗。

五、发热门诊护士向患者家属作登革热宣教，发放灭蚊片并指导其使用方法。

六、发热门诊护士电话通知感染病房准备接受登革热疑似病人，并陪同病人收住院并向住院医生护士交接班。

七、感染病房医生及科主任查看病人后疑似登革热病例汇报医务科并组织专家会诊。

八、对疑似病人进行防蚊隔离，宣教相关登革热知识、住院注意事项，通知防保科人员做好流行病学登记及采血液标本送区疾控中心。

九、科内组识登革热相关知识培训学习。

第二篇：登革热演练方案2012年青田县登革热防控应急演练（第二部分：实战演练）

[主持人]。请所有参演人员入场（播放音乐《运动员进行曲》）参演人员列队整齐入场，面向主席台整齐列队，流调组长（陈明）向前，面对领导，“报告张县长，演练准备完毕，请指示。”

张县长。“请开始演练。”

主持人。请参演人员退场。（播放音乐《运动员进行曲》）

第一场：个人防护演练

[主持人。首先进行个人防护演练，请演练人员入场]演练人员携带应急包列队听口令齐步上场。应急演练人员面向考核领导专家、观摩人员，开始防护着装准备。

[主持人。针对登革热疫情处置，应急人员采用一级防护。一级防护适用范围

①对感染性强的呼吸道传染病或可能经呼吸道传播的其他疾病的疑似或确诊病例的密切接触者进行医学观察和流行病学调查人员。

②在传染病疫区进行预防性消毒、杀虫、灭鼠等卫生处理的人员；以及外环境采样、监测人员。

③对职业中毒或化学物伤害的患者进行诊治和流行病学调查的人员。接下来演示一级防护：

第一步在全身裸露部位涂抹驱蚊剂；第二步戴一次性口罩；第三步戴一次性防护帽；第四步穿工作服；第五步穿长筒胶鞋；

第六步戴防蚊面罩;第七步戴乳胶手套。演示完毕，请起立。请演练人员退场。

第二场：病人发现与报告演练

[主持人：现在进行病人发现与报告演练，请演练人员入场]病人由妻子扶着上场

患：医生，我人不舒服，给我看看。医：哪里不舒服。

患：头痛、眼睛一圈都痛、全身酸痛，人没力气，身上有一粒粒红点。医：喉咙痛不痛，有没有发烧。患：喉咙不痛，自己觉得头很烫。（医生即嘱护士测体温，血压）

医。你有没有到过广东广西、等外地。家里有没有其它人生病。

患：我哥刚从国外回来，情况和我差不多，在村卫生室挂了几天盐水没见好。医：他从哪国何时回来的。患：柬埔寨，两个星期前。

医。你家蚊子多吗。是否有被蚊子叮咬。

患。我家后面是毛竹林，蚊子很多，都是一些花蚊虫，前段时间全身叮的都是包。

医：

为了确诊，你得抽血化验。

（医生做常规检查如听诊、触诊等，并开化验单，护士抽血）

医。化验结果出来了，白细胞、血小板都偏低。你面部潮红，结膜充血，体温40℃，考虑你得了登革热传染病，先给你作留观处理。你的病情还要再进一步进行确诊。

[主持人。门诊医生将情况电话报告分管院长。经院内专家会诊后一致同意患者作为疑似登革热病例处理，并及时向县疾控中心报告与网络直报。]

（“铃——。”）。“你好，县疾控中心应急值班电话，请讲。”

“你好，我是**卫生院的***，我们医院门诊医师刚才接诊了一例疑似登革热病例，病人陈某，男，36岁，家中有柬埔寨回国的家人也有相同症状。病人现在隔离观察，请你们尽快来协助处理。”

“好的，请立即对病人就地隔离，我们马上赶到你们医院进行调查处理。”演示完毕

第三场：流调演练

[主持人。现在演练流调过程，请演练人员入场。]

一、首先演练流调人员对患者进行流行病学调查

1、流调人员现场做好一级防护，穿长袖的白大衣，帽子，口罩，手套。在全身容易暴露的部位涂抹趋避剂（脖子、两脚、两手臂及手掌）

2、经调查，患者陈某，男，26岁，**村人，自由职业，

月日出现发热（体温40℃）、头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、关节痛、皮疹，疲乏感。

患者哥哥陈某，30岁，于

月日从柬埔寨回国，月日出现发热（体温39.5℃）、头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、关节痛、疲乏、皮疹。

二、现在演练检验采样。检验组做好一级防护，再对患者采集血样5ml。血液样本运送到市疾控中心检验。

两名患者用专车送至人民医院隔离治疗

三、现在演练病家处置

1.流调人员对及密切接触者流行病学调查。经调查，患者家中有父亲陈某，母亲曾某，患者妻子三人，均为密切接触者，目前无异常。

2.检验人员对病人及密切接触者采样送检。采集血液5ml，送丽水市疾控中心检验。

3.工作人员在病人家中进行捕蚊及鉴定工作。工作人员用捕蚊器在病家中及附近抓捕到12只花脚蚊子，经鉴定均为白纹伊蚊。

白纹伊蚊大都在白天吸血，上午9～10点，下午4～5点为活动高峰。

四、现在演练流调会商

[分管主任：我们流调组经会商认为这是一起登革热疫情：依据如下（1）柬埔寨属登革热疫流行区，当下正是流行季节，患者接触了疫区回来并出现登革热症状的人员，家中白纹伊蚊密度高，存在传播条件，具备流行病学依据；（2）出现发热、头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、关节痛、疲乏、皮疹；（3）白细胞、血小板低均为减少于，符合登革热特征；刚才接到市疾控中心反馈：患者血清用rt-pcr检出登革热病毒基因序列。

根据登革热防控方案，划定以病家为中心半径100米周围的居民区为“疫点”。受登革热疫情直接威胁的船寮村为“危险区”。流调人员及时将现场调查情况通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。

[主持人：县卫生局建议县政府启动突发公共卫生Ⅳ级应急预案。危险区由**镇人民政府负责管理。][主持人：流调演练完毕，请演练人员退场。]

第四场：蚊媒防制与监测演练

[主持人：现在开始蚊媒防制与监测演练，请演练人员入场]

一、首先是蚊媒密度监测演练

1、现在进行的是消杀前蚊媒监测。要求调查不少于50户，统计布雷图指数、容器指数、房屋指数。

2.现在进行的是消杀后蚊媒监测布放诱蚊诱卵器。诱蚊诱卵指数每25-50米布放一个，在布放第四天进行观察，记录。疫点经过消杀，3-5天内布雷图指数控制在5以下。

二、现在进行的是开展爱国卫生运动消除蚊虫孽生地演练。在乡镇党委政府的领导下，村两委发动群众，在卫生人员的指导下，全面开展消除蚊虫孽生

地活动。翻盆、倒罐、填堵竹洞、树洞，消除一切形式的小积水。对孳生、繁衍的蚊幼虫的户内外各种水缸、水盆、储水池等倾倒、洗刷、换水、加盖等工作。

三、现在进行的是杀虫剂配制演练：杀虫剂采用0.05%氯氰菊酯，根据喷酒面积计算杀虫剂的需要量，配制方法：氯氰菊酯原液100ml，用水稀释至5l，以此类推。

四、现在进行的是杀灭白纹伊蚊成蚊演练。在疫点范围内进行全面的灭蚊。内环境及物体表面采用0.05%氯氰菊酯用低容量喷雾器作滞留喷洒（用量为20mg/m2），室内喷药前关好窗，喷完药关门，经1小时后打开门窗。外环境及庭院采用低容量喷雾器和灭蚊烟雾机灭蚊；针对伊蚊栖息场所如竹林、园林、花圃、废旧轮胎、暗渠、污水排放口等进行大面积喷洒。

演示完毕，请演练人员退场。

灭蚊防蚊知识：

室内灭成蚊1）人工拍打或使用电蚊拍；2）喷雾法向空间直接喷雾，为家庭居室里最常使用的灭蚊方法，常用药物为拟除虫菊酯；3）使用蚊香、电热蚊香；4）使用纱门、纱窗、蚊帐。

第五场：结束

主持人。请所有参演人员列队进场，请上级领导专家点评。参演人员面向主席台列队。

流调组长（陈明）。“报告，现场演练全部结束，请指示。”

现场指挥：“我宣布：青田县登革热疫情应急处置演练到此结束，请考评组专家对演练过程进行评估。”

[主持人。首先请市疾控中心副主任陈荣富对本次演练作点评，大家欢迎。]点评毕。

[主持人。现在请市疾控中心兰玉清专家点评，大家欢迎。]点评毕。

[主持人。现在请县卫生局詹文亮局长讲话，大家欢迎。]讲话结束。

[主持人。现场演练活动到此结束，谢谢大家。]

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第三篇：项目登革热方案东莞林发电子有限公司工程项目部

登革热防控工作方案

八、检查人员应登记每周发现的问题，并在下次检查时跟进上周发现的问题，检查防蚊措施的执行。

幼儿园

2015年5月4日