《湖北省新农合大病保险实施办法》

湖北省新农合大病保险实施办法

河南新农合大病保险报销比例

河南城镇居民大病保险年度最高支付30万元

2015年1月1日起，河南启动实施城镇居民大病保险新政，参保居民因大病治疗，个人负担医疗费用“超标”可享受医保“二次报销”。

按规定，我省城镇居民大病保险实行医疗费用越多报销比例越高政策，分段按比例报销。其中，参保人员一个保险年度内住院（含规定的门诊慢性病）累计发生的合规自付医疗费用超过起付线1.8万元以上部分，

1.8万元～5万元报销50%，5万元～10万元报销60%，10万元以上报销70%。年度最高支付限额为30万元。

河南新农合大病保险最高可报销70%

2015年5月20日起，新农合大病保险补偿比例提高，其中1.5万元~5万元部分按50%的比例给予补偿，5万元~10万元部分由以前的55%提高到60%的比例给予补偿，10万元以上部分由以前的65%提高到70%的比例给予补偿。5月20日前已享受大病保险补偿的参合患者，按上述规定重新核算补偿金额，由所在地保险公司服务网点通知办理追加补偿手续。

为鼓励支持商业保险机构参与大病保险服务，《意见》明确，原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。对商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税，免征保险业务监管费。

商业保险机构提供大病保险的经办管理服务，其意义在于通过积极探索政府购买服务，大力推进公共事务的去行政化，是国家政府职能转变和社会治理模式改革的一项制度性创新。

在严格监督管理方面，《意见》还强调，加强大病保险运行的监管，督促商业保险机构提高服务质量和水平，主动接受社会监督;加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管。