《城镇居民医保基金制度》

城镇居民医保基金制度

第一条为加强和规范城镇居民基本医疗保险基金使用管理，确保基金安全和完整，根据《**市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》（乌政发〔20**〕93号），制定本办法。

第二条城镇居民基本医疗保险基金的筹集以年度为单位，按照“以个人和家庭缴费为主，政府补助、单位补贴为辅，以收定支、收支平衡、略有结余、专款专用”的原则，实行市级统筹。

（一）城镇居民个人缴纳部分；

（二）各级财政预算安排的补助资金；

（三）福利彩票公益金中安排的补助资金；

（四）其他资金。

第四条基本医疗保险筹资标准：

（一）成年人缴费标准为每人每年180元。

1.居民个人每年缴纳120元，财政补助60元（其中：中央20元，市级20元，区（县）20元）；

2.享受城市最低生活保障人员，个人每年缴费60元，财政补助120元（其中：中央50元，市级35元，区（县）35元）；

3.持有《中华人民共和国残疾人证》的，每人每年缴费60元，财政补助120元（其中：中央50元，市级35元，区（县）35元）；

4.男年满60周岁、女年满55周岁以上家庭人均收入低于本市最低工资标准的老年人，个人每年缴费60元，财政补助120元（其中：中央50元，市级35元，区（县）35元）。

第十一条城镇居民医疗保险基金执行统一的社会保险基金预、决算制度。社会保险机构根据上年度城镇居民医疗保险费用支出情况和本年度城镇居民基本医疗保险统筹基金收支预测，按照收支平衡的原则编制城镇居民基本医疗保险统筹基金预算草案，经劳动保障行政部门、财政部门审核，报市人民政府批准后，由财政部门下达预算批复执行。年中如需调整预算，社会保险经办机构需办理预算调整手续后方可调整预算。年终社会保险经办机构根据社会保障基金决算编制要求和预算执行情况编制城镇居民基本医疗保险基金决算草案，经劳动保障行政部门和财政部门审核，报市人民政府批准。

第十二条社会保险经办机构要建立健全城镇居民基本医疗保险基金的财务会计制度和内部管理制度。财政、审计、劳动保障等部门按照职责分工，做好审计、检查、稽查工作，依法对城镇居民基本医疗保险基金进行监督管理。

第十三条城镇居民基本医疗保险违规行为及处理办法，参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。