《城乡特困医疗救助意见》

城乡特困医疗救助意见

为进一步完善城乡医疗救助制度，缓解城乡居民因病致贫、因病返贫问题，根据安徽省人民政府《关于实施十二项民生工程促进和谐安徽建设的意见》（皖政〔2007〕3号）精神，结合我县实际，现对全县城乡特困群众医疗救助工作，提出如下实施意见。

一、指导思想

、原则和目标

城乡医疗救助制度是政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资，对患大病的城乡特困居民家庭实行医疗救助的制度。建立和实施城乡医疗救助制度，坚持以“三个代表”重要思想为指导，按照公平、公正、公开的原则，从实际出发，实事求是，坚持城乡医疗救助与城乡社会救助体系建设相结合，与解决城乡特困群众治病难的问题相结合，坚持医疗救助标准与经济社会发展水平相适应，与财政支付能力相适应。从城乡最困难和最急需救助的贫困人员中开始实施，逐步建立规范完善的城乡医疗救助制度。

二、救助对象

（一）城镇救助对象

1.城镇低保对象中的“三无”人员（无劳动能力、无经济来源、无法定的赡养人、抚养人或扶养人）；

2.城镇低保对象中未参加城镇职工基本医疗保险的人员；

3.城镇低保对象中已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员；

4.重点优抚对象；

5.家庭月人均收入高于我县城镇低保标准但低于我县最低工资标准，且未参加城镇职工基本医疗保险，因病造成家庭生活特别困难的人员。

（二）农村救助对象

1.持有县民政部门发放的农村五保供养证的农村五保人员（包括集中供养的农村五保人员）；

2.持有县民政部门发放的《农村居民最低生活保障金领取证》的农村低保人员；

3.重点优抚对象；

4.因患大病、重病长期住院治疗，医疗费用开支大、难以承受，影响家庭基本生活的人员。

三、救助病种

（一）恶性肿瘤或再生障碍性贫血；

（二）急性脑血管意外；

（三）肾功能衰竭（尿毒症）；

（四）严重心脏病；

（五）重型肝炎、并发症；

（六）艾滋病；

（七）晚期血吸虫病；

（八）重症精神病；

（九）其它经领导小组研究可予以救助的病种。

四、救助标准

城乡医疗救助原则上实行年度一次性定额救助。

（一）起付线。起付线由个人全年实际负担的大病医疗费和常见病住院费组成。

城市救助对象中的城镇低保三无人员不设起付线，其他城镇低保人员为1500元，重点优抚对象及低保边缘家庭，即家庭人均收入高于166元/月，但低于最低工资标准390元/月，且未参加城镇基本医疗保险的家庭成员为3500元。农村救助对象中五保户不设起付线，农村低保户、重点优抚对象为1000元，其他因患大病、重病致贫的人员为3000元。

（二）救助比例。根据我县实际情况、当年医疗救助资金总量和不同病种，按起付线以上部分的适当比例支付大病医疗救助经费。

农村五保、城镇“三无”人员为实际支付的50-100%。重点优抚对象、城乡低保特困人员为实际支付的20-50%。因大病致贫人员为实际支付的5-20%。但对城镇大病患者年救助资金不超过8000元，对农村大病患者年救助资金不超过4000元，对农村五保、城镇“三无”人员中的常见病患者救助不超过1500元。

（三）对骗取医疗救助资金的，民政部门必须如数追回，并取消其享受医疗救助的资格。

（四）鼓励和支持县红十字会、慈善协会等社会团体和个人以各种形式参与医疗救助工作。

（五）本实施意见自发文之日起实施，由县民政局负责解释。